चांदीपुरा वायरस नहीं तो क्या है वजह, गुजरात में 50 बच्चों की मौत कैसे हुई?
गुजरात में 50 बच्चों की मौत का रहस्य गहराता जा रहा है। पहले चांदीपुरा वायरस को जिम्मेदार बताया जा रहा था। लेकिन अधिकतर रिपोर्ट नकारात्मक है।
Chandipura Virus: विनेश प्रजापति और उनकी पत्नी हंसा यह कल्पना भी नहीं कर सकते थे कि वे अपनी चार साल की बेटी को मौसमी बुखार के कारण अचानक खो देंगे।16 जुलाई को उनकी बेटी देवी पड़ोस में खेल रही थी, तभी हंसा उसे खींचकर खाने के लिए घर ले आई। हंसा ने द फेडरल को बताया, "वह खाने में आनाकानी कर रही थी। वह कभी ऐसा नहीं करती थी। इसलिए, मैंने उसके शरीर को छुआ और पाया कि वह सामान्य से ज़्यादा गर्म थी। हमने इस बारे में ज़्यादा नहीं सोचा क्योंकि बच्चों को मानसून के दौरान हल्का बुखार होता है।"
"लेकिन सुबह 4 बजे तक उसे उल्टियाँ होने लगीं और उसकी हालत बिगड़ने लगी। मेरे पति और मैं उसे पड़ोस के एक निजी अस्पताल ले गए। उन्होंने उसे देखा और हमें उसे अहमदाबाद के सिविल अस्पताल ले जाने को कहा। जब तक हम सोला के सिविल अस्पताल पहुँचे, तब तक सुबह 7 बज चुके थे और देवी बेहोश हो चुकी थी और काँप रही थी," उसने बताया।
"शाम तक उसे पीआईसीयू (बाल चिकित्सा आईसीयू) में स्थानांतरित कर दिया गया और अगली सुबह डॉक्टरों ने हमें बताया कि वह अब नहीं रही," माँ ने जोर से रोते हुए कहा।देवी प्रजापति के रक्त परीक्षण के परिणाम चांदीपुरा वेसिकुलो वायरस (सीएचपीवी) के लिए नकारात्मक आए, जिसे चांदीपुरा वायरस के रूप में जाना जाता है।
बच्चों की मौत कैसे हुई?
गुजरात में इंसेफेलाइटिस के तेज कहर के करीब 50 दिन बाद भी यह साफ नहीं हो सकता है कि बच्चों की मौत की पुख्ता वजह क्या है। दर्जनों बच्चों की मौत किस वजह से हुई। डॉक्टर और व्यथित परिवार यह जानने का इंतजार कर रहे हैं कि किस रोगाणु ने इतने सारे बच्चों की जान ले ली, जिनके सीएचपीवी से संक्रमित होने का संदेह था।
25 अगस्त को गुजरात के स्वास्थ्य मंत्री रुशिकेश पटेल ने विधानसभा को बताया कि सीएचपीवी के कारण केवल 28 मौतें हुई हैं। लेकिन 27 जून से अब तक 78 बच्चे इसी तरह के लक्षणों के साथ मर चुके हैं - बुखार के बाद उल्टी और ऐंठन के कारण 48 घंटों के भीतर मौत हो गई।78 मामलों में से केवल 28 की पुष्टि सीएचपीवी के कारण हुई। शेष 50 बच्चों की मृत्यु एक रहस्य बनी हुई है।
परीक्षण उत्तर प्रदान नहीं करते
गांधीनगर जैव प्रौद्योगिकी अनुसंधान केंद्र (जीबीआरसी) ने सीएचपीवी-पॉजिटिव रोगियों के नमूनों की संपूर्ण जीनोम अनुक्रमण (डब्ल्यूजीएस) का आयोजन किया और पिछले स्ट्रेन से केवल एक गैर-परिणामी उत्परिवर्तन पाया।यह ज्ञात नहीं है कि सीएचपीवी के लिए नकारात्मक पाए गए बच्चों में एन्सेफलाइटिस का कारण क्या था।गुजरात के एक स्वास्थ्य अधिकारी ने बताया कि पुणे स्थित राष्ट्रीय विषाणु विज्ञान संस्थान (एनआईवी) में कई परीक्षण किए जा रहे हैं।
स्थिति अब नियंत्रण में है
फिलहाल, यह प्रकोप गुजरात के छह बड़े शहरों सहित 33 में से 26 जिलों में फैल चुका है। राजस्थान, मध्य प्रदेश और महाराष्ट्र के मरीज भी गुजरात के सरकारी अस्पतालों में भर्ती हैं।27 अगस्त तक कुल मामले 178 बच्चों के थे - 164 गुजरात से, सात राजस्थान से, छह मध्य प्रदेश से और एक महाराष्ट्र से।
प्रकोप को शुरू हुए लगभग दो महीने हो चुके हैं और अब मामले कम हो गए हैं। बचे हुए बीमार बच्चों को धीरे-धीरे लेकिन लगातार सफलतापूर्वक छुट्टी दी जा रही है। लेकिन सरकार ने अभी तक उन दुखी माता-पिता को कोई जवाब नहीं दिया है जिनके बच्चे अस्पताल में भर्ती होने के 48-72 घंटों के भीतर अचानक अपनी जान गंवा बैठे।
गुजरात में बाल चिकित्सा अकादमी के पूर्व अध्यक्ष डॉ. चेतन त्रिवेदी ने द फेडरल को बताया कि ये सभी बच्चे तेज बुखार और उल्टी के साथ आए थे, बाद में उनमें ऐंठन और मस्तिष्क में सूजन आ गई और उनकी मृत्यु हो गई।
अधिकांश नमूने नकारात्मक पाए गए
प्रकोप के पहले 22 दिनों में स्वास्थ्य विभाग ने 12 नमूने एनआईवी पुणे भेजे। सात नमूनों के परिणाम गुजरात वापस भेजे गए।सात मामलों में से, अरावली जिले के मोटा कंथारिया गांव की केवल छह वर्षीय किंजल निनामा के सीएचपीवी-पॉजिटिव होने की पुष्टि हुई।शेष छह नमूने नकारात्मक पाए गए - न केवल चांदीपुरा के लिए, बल्कि जापानी एन्सेफलाइटिस, एंटरोवायरस, फ्लेविवायरस और हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) के लिए भी।गुजरात मंत्रिमंडल ने 18 जुलाई को मौतों का कारण जानने के लिए नमूनों को आरटी-पीसीआर परीक्षण के लिए जीबीआरसी भेजने का निर्णय लिया।
जी.बी.आर.सी. ने कार्यवाही शुरू की
अगस्त के पहले सप्ताह से, जीबीआरसी ने 93 नमूनों पर परीक्षणों की एक श्रृंखला शुरू की। इनमें अस्पतालों द्वारा भेजे गए मरीजों के डीएनए नमूनों की संपूर्ण जीनोम अनुक्रमण (डब्ल्यूजीएस) और अगली पीढ़ी अनुक्रमण (एनजीएस) और मृत मरीजों की कुछ लिवर बायोप्सी शामिल थीं।एक स्वास्थ्य अधिकारी ने द फेडरल को बताया कि प्रभावित बच्चों के परिवार के सदस्यों और पड़ोसियों से भी मानव नमूने लिए गए। उन्होंने कहा, "इसके अलावा, संक्रमण के जूनोटिक मूल के संदेह को खारिज करने के लिए मरीजों के घरों के आस-पास की गायों और भैंसों से डीएनए नमूने लिए गए।"
परीक्षणों के बाद, 22 बच्चों में सीएचपीवी और दो में एंटरोवायरस का निदान किया गया, जबकि अन्य बच्चों की मृत्यु का कारण अज्ञात रहा।बाद में, अधिकारियों, डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने - जिन्हें राष्ट्रीय संयुक्त प्रकोप प्रतिक्रिया दल, स्वास्थ्य सेवा महानिदेशालय और भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) के परामर्श के बाद चुना गया - गुजरात में 50 बच्चों की मौत के कारणों का पता लगाना शुरू किया। वे अभी तक किसी निष्कर्ष पर नहीं पहुंचे हैं।
एक और दुखद मामला
देवी प्रजापति की तरह ही 12 वर्षीय ऋत्विक पटेल को भी वडोदरा के सिविल अस्पताल में भर्ती कराया गया था, लेकिन इलाज का तरीका तय होने से पहले ही 12 घंटे के भीतर उसकी मौत हो गई। बाद में, उसका भी सीएचपीवी और एंटरोवायरस के लिए परीक्षण किया गया, जिसमें वह भी निगेटिव पाया गया।ऋत्विक के शोक संतप्त पिता प्रदीप पटेल ने द फेडरल को बताया, "उसे लगभग 12 घंटे ही भर्ती कराया गया था। इससे पहले कि हम समझ पाते कि क्या हो रहा है, हमें बताया गया कि उसकी मौत हो गई है।"
उन्होंने कहा, "डॉक्टरों और सरकारी अधिकारियों ने कहा कि मेरा बेटा चांदीपुरा वायरस से पीड़ित है, लेकिन उन्होंने हमें निदान का कोई दस्तावेज नहीं दिया है। हमें नहीं पता कि अचानक क्या हुआ। एक दिन वह स्कूल में था और अगले दिन उसकी मौत हो गई। हम अभी भी इस नुकसान से उबर नहीं पाए हैं।"
शोक मनाने का समय नहीं 2 महीने में 78 बच्चे 12-72 घंटे तक चांदीपुरा जैसे लक्षण झेलने के बाद मर चुके हैं, लेकिन केवल 28 मौतों की पुष्टि वायरस के कारण हुई है; शोकग्रस्त माता-पिता जवाब पाने के लिए बेताब हैंइस बीच, परीक्षण के लिए नमूने एकत्र करने हेतु चिकित्सा दल और सरकारी अधिकारी लगातार प्रभावित परिवारों से मिल रहे हैं।
