हृदयाघात और दिल के दौरे में अंतर जानने के लिए दिल को समझना जरुरी

हृदय किस प्रकार कार्य करता है, इसकी कुछ पृष्ठभूमि जानने के बाद हम देख सकते हैं कि दिल का दौरा और हृदयाघात किस प्रकार भिन्न हैं तथा किस प्रकार संबंधित हैं. हृदय एक मांसपेशी है जो पंप के रूप में काम करने के लिए सिकुड़ती है. जब यह सिकुड़ती है तो यह रक्त को - जिसमें ऑक्सीजन और पोषक तत्व होते हैं - हमारे शरीर के सभी ऊतकों ( टिशुस ) तक पहुंचाती है. हृदय की मांसपेशियों को पंप के रूप में प्रभावी ढंग से काम करने के लिए, उसे कोरोनरी धमनियों द्वारा पहुँचाई जाने वाली रक्त आपूर्ति की आवश्यकता होती है. यदि ये धमनियाँ अवरुद्ध हैं, तो हृदय की मांसपेशियों को आवश्यक रक्त नहीं मिल पाता है. इससे हृदय की मांसपेशी घायल हो सकती है या निष्क्रिय हो सकती है, और परिणामस्वरूप हृदय ठीक से पंप नहीं कर पाता.

सरल शब्दों में कहें तो, दिल का दौरा, जिसे तकनीकी रूप से मायोकार्डियल इन्फार्क्शन कहा जाता है, हृदय की मांसपेशी में चोट लगने या उसकी मृत्यु का वर्णन करता है. हृदयाघात, जिसे कभी-कभी अचानक हृदयाघात भी कहा जाता है, तब होता है जब हृदय धड़कना बंद कर देता है, या दूसरे शब्दों में कहें तो प्रभावी पम्प के रूप में काम करना बंद कर देता है. दूसरे शब्दों में, दोनों ही हृदय के ठीक से काम न करने से संबंधित हैं, लेकिन अलग-अलग कारणों से. जैसा कि हम बाद में देखेंगे, एक दूसरे की ओर ले जा सकता है.

दिल का दौरा आम तौर पर कोरोनरी धमनियों में रुकावट के कारण होता है. कभी-कभी इसे कोरोनरी धमनी रोग कहा जाता है. लगभग 75 प्रतिशत लोगों में इसका मूल कारण एथेरोस्क्लेरोसिस नामक प्रक्रिया है. यह वह स्थिति है जब कोरोनरी धमनियों की दीवारों में वसायुक्त और रेशेदार ऊतक जमा हो जाते हैं, जिससे पट्टिका बन जाती है. पट्टिका रक्त वाहिका को अवरुद्ध कर सकती है या, कुछ मामलों में, रक्त का थक्का बनने का कारण बन सकती है. एथेरोस्क्लेरोसिस एक दीर्घकालिक, गुप्त प्रक्रिया है, जिसमें कई जोखिम कारक हैं जो किसी को भी प्रभावित कर सकते हैं. उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, आहार, मधुमेह, तनाव और आपके जीन सभी इस प्लाक-निर्माण प्रक्रिया में शामिल हैं.

दिल के दौरे के अन्य कारणों में कोरोनरी धमनियों में ऐंठन (जिसके कारण वे सिकुड़ जाती हैं), छाती में चोट, या कोई अन्य कारण जो हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को कम कर देता है, शामिल हैं. चाहे जो भी कारण हो, इन नलियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध या कम करने से हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं. इसलिए हृदय की मांसपेशियों में कोशिकाएँ घायल हो सकती हैं या मर सकती हैं.

लेकिन कार्डियक अरेस्ट दिल की धड़कन में अनियमितता का परिणाम है, जिससे हृदय के लिए शरीर के चारों ओर रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करना मुश्किल हो जाता है. दिल की धड़कन में ये अनियमितताएं आम तौर पर हृदय में विद्युत खराबी के कारण होती हैं.

1. वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया: एक तेज़ और असामान्य हृदय ताल, जिसमें दिल की धड़कन 100 बीट प्रति मिनट से अधिक होती है (सामान्य वयस्क, आराम दिल की दर आम तौर पर 60-90 बीट प्रति मिनट होती है). यह तेज़ हृदय गति हृदय को रक्त से भरने और इस प्रकार पर्याप्त रूप से पंप करने से रोकती है.

2. वेंट्रीकुलर फाइब्रिलेशन: नियमित धड़कनों के बजाय, दिल कांपता है या "फाइब्रिलेट" होता है, कीड़ों के एक थैले जैसा दिखता है, जिसके परिणामस्वरूप 300 बीट प्रति मिनट से अधिक अनियमित दिल की धड़कन होती है.

3. पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी: तब होती है जब हृदय की मांसपेशी विद्युत उत्तेजना के बाद पर्याप्त पंपिंग बल उत्पन्न करने में विफल हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कोई पल्स नहीं होता है

हृदयाघात कई अंतर्निहित स्थितियों से उत्पन्न हो सकता है, चाहे वह हृदय से संबंधित हो या नहीं, जैसे कि डूबना, आघात, दम घुटना, बिजली का झटका और नशीली दवाओं का ओवरडोज़. जेम्स के हृदयाघात का कारण जन्मजात हृदय दोष था, एक हृदय रोग जिसके साथ वह जन्म से ही था. लेकिन हृदयाघात के अनेक कारणों में से, इस्केमिक हृदय रोग, जैसे कि दिल का दौरा, सबसे आम कारण है, जो सभी मामलों में 70 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है.

आपको याद होगा कि दिल के दौरे के दौरान, हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो सकती है या उसके कुछ हिस्से मर सकते हैं. यह क्षतिग्रस्त या मृत ऊतक हृदय की विद्युत संकेतों को संचालित करने की क्षमता को बाधित कर सकता है, जिससे अतालता विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है, जिससे संभवतः हृदयाघात हो सकता है. अतः, जबकि हृदयाघात हृदयाघात का एक सामान्य कारण है, हृदयाघात आमतौर पर हृदयाघात का कारण नहीं बनता है.

वे कैसे दिखते हैं? क्योंकि हृदयाघात के कारण हृदय की प्रभावी पंपिंग अचानक बंद हो जाती है, सबसे आम संकेत और लक्षण हैं अचानक चेतना का चले जाना, नाड़ी या दिल की धड़कन का गायब हो जाना, सांस रुक जाना और त्वचा का पीला या नीला पड़ जाना.

लेकिन दिल के दौरे के सामान्य लक्षणों में सीने में दर्द या बेचैनी शामिल है, जो शरीर के अन्य क्षेत्रों जैसे कि हाथ, पीठ, गर्दन, जबड़े या पेट में भी दिखाई दे सकता है. इसके अलावा सांस फूलना, मतली, चक्कर आना, पीला दिखना और पसीना आना भी आम बात है. इसका संदेश क्या है? हालांकि हार्ट अटैक और कार्डियक अरेस्ट दोनों ही हृदय से संबंधित विकार हैं, लेकिन इनके तंत्र और परिणाम अलग-अलग हैं. दिल का दौरा घर में पानी की आपूर्ति करने वाली पाइपलाइन में रुकावट की तरह है. लेकिन कार्डियक अरेस्ट घर की वायरिंग में बिजली की खराबी की तरह है. अपनी अलग-अलग प्रकृति के बावजूद दोनों स्थितियों के गंभीर परिणाम हो सकते हैं और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है.

(द कन्वर्सेशन)